比“坏胆固醇”更危险?建议尽早筛查四大高危
发布时间:2025-11-05 11:46
揭示了一个容易被忽视的指标:脂蛋白(a) 它比“坏胆固醇”会增加更多的心血管风险 以下四类高危人群建议尽早筛查 1 脂蛋白(A):被忽视的“血管杀手” 2025年4月,北京大学公共卫生学院国际期刊发表的一项研究,通过对中国30个省份290万人体检的大数据分析,揭示了一个重大健康信号——中国人群脂蛋白(A)水平普遍较高,其升高与动脉粥样硬化和心脑血管疾病风险密切相关。 研究数据显示,脂蛋白 (A) 的上限“警戒线”为 30 mg/dL。 Makabuluhang nauugnay sa panganib ng sumusunod na tatlong uri ng sakit na 血管 脂蛋白(A)是由低密度脂蛋白(LDL)和载脂蛋白结合形成的复合脂蛋白(一个)。 Mayroon itong isang espesyal na istraktura at kumplikadong pag -andar。 研究表明,脂蛋白(A)水平升高是动脉粥样硬化的重要独立危险因素,与以下三类血管病变的风险显着相关: 颈动脉斑块:Ang nakataas na 脂蛋白 (a) ay mapabilis ang pampalapot ng 颈动脉内膜 at magsusulong ng pagbuo ng plaka; 亚临床脑梗塞:MRI评估脂蛋白(A)水平与脑动脉微梗塞数量呈正相关; 冠状动脉钙化:脂蛋白(A)和马格帕帕拉拉(magpapalala)标记冠状动脉钙化(冠状动脉粥样硬化程度)并增加心肌梗塞的风险。 更令人担忧的是,脂蛋白(A)升高不仅与动脉粥样硬化直接相关,还会加重心力衰竭,与主动脉粥样硬化密切相关。瓣膜硬化/钙化和狭窄。堪称“心血管系统的多面杀手”。 2 以下四类高危人群建议尽早筛查 脂蛋白(A)水平一般在出生时就已设定,后天环境(如饮食和运动)对其影响不大。 由于脂蛋白(A)主要由遗传决定,在没有特殊药物干预的情况下,不需要定期定期检测,但建议老年人进行检查。检查脂蛋白(A)很方便。与正常血脂检查一样,只需抽取少量血液即可。 以下四类高危人群建议早期筛查。 高危人群 有脂蛋白 (a) 升高家族史的人:如果已知直系亲属(父母、子女、兄弟姐妹)脂蛋白 (A) 水平升高,建议尽早进行检测以评估他们的情况风险自负。 有早发心脑血管疾病家族史者:如果亲属在50岁之前患有心肌梗塞、脑梗塞等疾病,需要进行脂蛋白(A)检测,以发现潜在的致病因素。 家族性高胆固醇血症:家族性高胆固醇血症也是一种遗传性疾病。剩下的瘤是低密度脂蛋白胆固醇水平从小就明显异常升高(常>4.7mmol/L)。此类患者脂蛋白(A)升高的比例高达30%~40%,需要同步监测。 无传统危险因素的心脑血管患者:部分患者不具备“动脉粥样硬化的传统因素”,一旦发生心肌梗塞或脑梗塞,需重点筛查脂蛋白(A)等“新兴危险指标”。 雷梅琥珀: 女性和老年人:由于雌激素的保护作用较弱(绝经后)以及老年人代谢功能下降,女性的脂蛋白(A)水平略高于年轻男性。 患有糖尿病和肾功能不全等代谢疾病的人脂蛋白 (A) 升高的风险增加。 3 脂蛋白之外的血脂管理(a) 这些指标也很关键 血脂健康需要多项指标综合评估。以下是临床关注的主要目标: 主要目标:低密度脂蛋白胆固醇 它被称为“坏胆固醇”,是动脉粥样硬化的主要驱动因素,需要严格控制。 推荐目标值: 低风险